遇到眼瞼缺損問題,不僅需要恢復其閉眼功能,而且開眼角、閉眼時外表形態(tài)的修復也是非常重要的。由于眼瞼解剖結構的特殊性,修復材料應根據(jù)缺損部位,缺損程度選擇色澤、質地、厚度相近的組織來進行修復。眼瞼按其解剖特點可以分成3層,外層是富有彈性的皮膚,中間是有支撐結構的瞼板,內層為滑潤的結膜。不同層次的缺損,需要不同的手術方案。景德鎮(zhèn)眼瞼缺損修復如何做好風險防范?
一.景德鎮(zhèn)眼瞼缺損修復如何做好風險防范
1、眼瞼缺損修復,術前還應進行全身檢查,如血、尿常規(guī)、血糖、心電圖,生命體征等。如手術患兒較小,手術需全麻進行,手術當日應空腹,禁食水,以免術中嘔吐物嗆如氣管,引起窒息。
2、眼瞼缺損修復,術前如有條件,可進行視功能訓練,以達到一定范圍的融合和立體視功能。
3、為做好眼瞼缺損修復,避免不應有的意外,預定手術后,雙眼需點抗菌素眼藥水直至手術當日。
4、手術患者如為女性,應避開經(jīng)期。
患者盡量到整形機構先對自己的病癥進行診斷,然后聽從醫(yī)生的指示,選擇一種適合自己的眼瞼缺損修復方式。
二. 眼瞼缺損修復的并發(fā)癥
1、術后雖有不同程度眼窩腫脹、疼痛等現(xiàn)象,但隨著加壓包扎撤除逐漸消退。
2、感染及化膿。
3、會有上瞼下垂、眼瞼凹陷等風險。
三. 常見眼瞼缺損修復方法
1、直接縫合法:適用于眼瞼缺損小的范圍。
2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復法:前者適用于下瞼全層缺損。后者適用于眼瞼缺損區(qū)水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復。
3、對側組織修復法:適用于瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損,其再造術難度較大,可采用對側瞼組織移行修復瞼缺損。
眼瞼缺損的原因
1、先天性的眼瞼缺損是由于生殖內的細胞有異?;蛘呤怯绊懙搅松L的局部的因素,而使眼瞼的發(fā)育不全所導的致,這與遺傳是息息相關的。
2、眼瞼缺損形成的常見原因是:燒傷或者是外傷所造成的眼瞼瘢痕所形成的。
3、眼瞼缺損的后天的原因之皮膚良性腫瘤所引起:比如血管瘤和痣以及分裂痣,乳頭狀瘤和黃色瘤等。常見的惡性腫瘤一般是為基底的細胞癌,鱗狀上皮癌和蘋果肌癌以及黑色素瘤等。
眼瞼缺損修復,我們采取術后濕敷法。術后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。(編輯3001)